金城惠医保报销范围有哪些(金城惠医保门诊可以报销吗)，一起来了解下吧。

金城惠医保报销范围有哪些?

【1】医保目录内住院医疗保险责任

有50万元保额，1.2万元的免赔额，连续参保的情况下免赔1万元，报销比例为65%，四类重大既往症疾病赔付比例为25%。

保险期间内，被保险人因意外或疾病，在二级及以上基本医保定点医院住院所产生的医保政策范围内医疗费用(含门慢门特病医疗费用)，经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等政府主办医疗保险补偿后个人自负部分，保险公司按约定比例给付保险金。

【2】个人自费住院医疗费用

50万保额，1.7万元免赔(连续参保1.5万元免赔)，报销比例35%，四类重大既往症疾病赔付比例为25%。

保险期间内，被保险人因意外或疾病，在二级及以上基本医保定点医院住院所产生的医保政策范围外医疗费用，包含乙类个人自付费用、丙类费用，保险公司按约定比例给付保险金。

【3】特定药品费用

100万保额，0免赔。包含国内特药32种，海外特药19种，罕见病特药4种。医保目录内药品经医保结算后报销比例55%，未经医保结算不予报销;医保目录外药品报销比例55%，既往症疾病赔付比例为25%。

【4】质子重离子医院医疗费用

50万保额，0免赔，报销比例50%，既往症疾病赔付比例为25%。

金城惠医保门诊可以报销吗？

1.医保内住院医疗费用,扣除1.5万元免赔额后最高可理赔50万,按60%进行报销;

2.住院医疗费用个人自费部分,扣除2万元免赔额后最高可理赔50万元,按30%进行报销;

3.保障16种特定药品费用,扣除2万元免赔额后最高可理赔100万元,按50%进行报销。

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